Neuro-Urologie
Das Fach Urologie beschäftigt sich traditionell mit den Erkrankungen und Verletzungen der Nieren, Harnleiter, Blase, Harnröhre und der männlichen Geschlechtsorgane.
Spezialisierte Mitarbeiter
Die Urologen des BUK-Hamburg (Neuro-Urologie) sind aufgrund ihrer vielfältigen Erfahrungen im Querschnittgelähmten-Zentrum hochspezialisiert auf die Diagnostik und Behandlung von Blasenlähmungen und ihre Folgen, wie sie bei fast jeder Querschnittlähmung, aber auch bei einigen anderen Verletzungsmustern (z.B. komplizierten Becken- und Kreuzbeinbrüchen, schweren Hirnverletzungen) und angeborenen oder erworbenen Rückenmarksveränderungen (z.B. bei Spina bifida bzw. Meningomyelocele) zu finden sind.
Diagnostische Möglichkeiten
Voraussetzung für eine zielgerichtete Behandlung der neurogenen Fehlfunktion der Harnblase bzw. des Beckenbodens ist eine genaue diagnostische Abklärung der vorliegenden Funktionsstörung. Zentraler Baustein ist die Blasendruckmessung mit gleichzeitiger Röntgendurchleuchtung der unteren Harnwege (Video-Urodynamik), die in der Abteilung mit großer Expertise durchgeführt wird. Daneben stehen natürlich alle anderen sinnvollen diagnostischen Möglichkeiten wie Ultraschall-Untersuchungen oder Blasenspiegelungen zur Verfügung.
Ein breites Behandlungsspektrum
Das Ziel der Behandlung ist die bestmögliche Kompensation der fehlgesteuerten Blasenfunktion. Von besonderer Bedeutung ist die Sicherung einer ausreichenden Speicherfunktion der Harnblase mit niedrigem Speicherdruck und die Verhinderung von aufsteigenden Infektionen. So lässt sich meist eine Harninkontinenz vermeiden und die Funktion der Nieren langfristig schützen.
Das Behandlungsspektrum reicht dabei vom gezielten Einsatz spezifischer Medikamente über das Erlernen des Selbstkatheterismus bis zu Präzisionseingriffen durch die Harnröhre oder Botox®-Injektionen in den Blasenmuskel. In speziellen Fällen kann nach einer Testung (PNE – „Perkutane Nerven-Evaluation“) über Elektroden an den Kreuzbein-Nerven mit einem elektrischen Impulsgeber die Funktion der Harnblase und des Schließmuskels sowie des Mastdarmes und des Beckenbodens verbessert werden („Sakrale Neuromodulation“). Dadurch geraten auch Störungen der Mastdarmentleerung in den Focus unserer Behandlungsmöglichkeiten.
Letztlich werden alle Behandlungsschritte unter Berücksichtigung der individuellen Möglichkeiten und Wünsche mit jedem einzelnen Patienten abgestimmt.
Urologische Funktionsdiagnostik
Sexualfunktionsstörungen
Die spezialisierte Tätigkeit der Neuro-Urologen bezieht auch die lähmungsbedingten Sexualfunktionsstörungen bei Männern und Frauen ein. In der Zusammenarbeit mit den Psychologen unseres Zentrums werden besondere Sprechstunden zu Sexual- und Partnerschaftsfragen und Mitarbeiterschulungen zu diesem Themenkreis angeboten. Für viele der Sexualstörungen gibt es am BUKH dann auch konkrete medizinische Behandlungsangebote.
Die Informationsseminare
Zusammen mit weiteren Berufsgruppen am Querschnittgelähmten-Zentrum werden Patienten-Informationsseminare („Info-Gruppen“) durchgeführt.
Das „Hamburger Modell“
Die Gesamtheit dieses Informations- und Beratungsangebotes an einem Querschnittgelähmten-Zentrum ist bisher in Deutschland einmalig und findet an anderen Zentren als „Hamburger Modell“ Anerkennung und teilweise Nachahmung.
